מתנצל מראש אם הנושא ארוך יחסית, חשוב לי לוודא שהבנתי היטב,
תודה רבה מראש!
בגדול, כל השיטות ותתי השיטות מתחלקות לשתי קטגוריות עיקריות:
שיוף על פני הקרנית.:
הניתוח מתבצע על פני הקרנית, מקלפים/מסירים/מאדים את שכפת האפיתל העליונה,
משייפים בלייזר את השכבה שמתחת, ואז מחזירים את השכבה העליונה (במידה והוסרה לחלוטין, ואז מניחים עדשה זמנית עד לחידוש)
תתי שיטות: Lasek, PRK, ASA, EPI-K או כל שיטה אחרת בין אם יש בה שוני אמיתי ובין אם בעיקר שיווקי,
השוני העיקרי הוא האם מסירים את השכבה לחלוטין (ואם כן, באיזו צורה - סכין או לייזר) או שלא (ואם לא, באיזו צורה - סכין או כוהל)
חיתוך בתוך/בעובי הקרנית:
לא מבוצע דבר על פני הקרנית, אלא חותכים את השכבה העליונה (ע"י סכין או לייזר, עד 20% מעובי הקרנית),
יוצרים סוג של מתלה שמופשל החוצה, מבצעים את התיקון ע"י הליזר ישירות לתוך הקרנית החשופה, ומחזירים את המתלה למקומו.
תתי שיטות: Lasik, Lasik Plus, Intra Lasik, Z-Lasik או כל שיטה אחרת, בין אם יש בה שוני אמיתי ובין אם בעיקר שיווקי (שוב :-)),
השוני העיקרי הוא בשיטת החיתוך (סכין או לייזר), ובעובי החיתוך.
1. האם הבנתי נכון את השיטות וההבדלים העקרוניים?
2. יש יתרונות וחסרונות לכל שיטה, אבל בהנחה תאורטית שמועמד לניתוח מתאים לשתי השיטות,
האם יש הסכמה על שיטה עדיפה?
3. האם בשיטת השיוף, יש הסכמה על תת שיטה עדיפה?
4. האם בשיטת החיתוך, יש הסכמה על תת שיטה עדיפה?
5. לא משנה באיזו שיטה נבחר, חשבתי לדרוש מהמנתח לבצע ראשית את התיקון רק בעין אחת,
ולאחר מספר ימים, שנראה שהעין תקינה, נבצע את התיקון בעין השנייה,
כאשר הרציונל הוא מזעור סיכונים, אם חלילה יתרחש סיבוך נדיר שיגרום לפגיעה משמעותית בראייה עד אפילו עיוורון, נשאיר את העין השניה כפי שהיא.
האם הנ"ל מקובל? (גם אם לא, זה מה שנבצע, פשוט מסקרן אותי)
6. האם ORBSCAN, פנטקם ו Wavefront הם שמות של מכשירים שונים לאותה מטרה (מדידה מדוייקת וניתוח טופוגרפי של מאפייני העין ואיתור פגמים)?
7. האם יש מכשיר מועדף וטוב יותר, או שהכל טריקים שיווקיים?
לדוגמא, קראתי שרק ORBSCAN ממפה גם את הקימור החיצוני וגם את הפנימי,
וידועים מקרים של קרטקונוס פנימי המופיע בצד האחורי של הקרנית שאינו ניתן לאבחון באמצעות מיפוי קרנית רגיל - האם חשוב ואמיתי, או רק אלמנט שיווקי?
תודה רבה!
שאלות חשובות בנושא להסרה
עבודה
