במהלך ניתוח חזה אסימטרי מגדילים או מקטינים את השד הרצוי, ובמקרים חריפים יותר מבצעים את שתי הפעולות. כאשר מדובר בהגדלה של שד אחד, ישנם רופאים המעדיפים לבצע
ניתוחים פלסטיים כאלה בשני שלבים נפרדים (כלומר שני הליכים ניתוחיים נפרדים) וישנם שמעדיפים לבצעו בשלב אחד. בשיטה המבוצעת בשני שלבים, מבצעים חתך בשד אותו רוצים להגדיל, מכניסים מותחן ולאחר מכן סוגרים את החתך. זהו ניתוח חזה פשוט יחסית שאינו אורך זמן רב וההחלמה ממנו היא קלה. בשלב השני של ניתוח חזה אסימטרי מוציאים את המותחן, מכניסים שתל סיליקון ומעצבים את השד לצורה הרצויה, מדובר בניתוח מעט מורכב יותר מהניתוח בשלב הראשון, שאורך זמן ממושך יותר וההחלמה ממנו לוקחת כ 10 ימים. כאשר ניתוח חזה אסימטרי מבוצע בשלב אחד בלבד, נעשה שימוש בשתל סיליקון אשר מכיל בתוכו את המותחן ולכן מתבטל הצורך בביצוע ההליך בשני שלבים.
חשוב לציין כי בכל הקשור לניתוח חזה אסימטרי אין טכניקה אחת מסוימת ואחידה שבה נעשה שימוש בכל המצבים, וזאת כיוון שמדובר בבעיה העשויה להיות שונה מאוד בין בחורה אחת לשנייה ותלויה בגורמים רבים כגון חומרת הבעיה של
חזה לא סימטרי, האם יש להגדיל שד אחד או שמא דווקא להקטין שד אחר, האם יש צורך בניתוח של שני השדיים או אחד בלבד וכו' הטכניקות משתנות מאוד ומותאמות באופן ספציפי לכל אחת ואחת. במקרים בהם מחליטים לבצע הגדלה או הקטנה על מנת להגיע לסימטריה, ההליך הניתוחי במקרים מסוימים דומה למעשה להליך רגיל של
הגדלת חזה או ניתוח
הקטנת חזה.
ההליך של ניתוח חזה אסימטרי נערך בהרדמה כללית ונע בין שעה למספר שעות, בהתאם למורכבות ההליך וההחלטה אם לנתח שד אחד או שניים. במידה ומדובר בהליך פשוט, משתחררים באותו יום הביתה ולעומת זאת בהליך מורכב יותר עשוי להידרש אשפוז של יום אחד.