ניתוח עפעפיים עליונים ותחתונים

על פי רוב, כאשר הניתוח הכולל עפעפיים עליונים ותחתונים, מתחילים את הניתוח עם העפעף העליון ולאחר מכן עוברים לתחתון.

1

במסגרת ההליך מבצעים כריתה של עודפי העור ושקיות השומן באמצעות חתך עדין לאורך העפעף העליון בקו הקפל הטבעי, וסוגרים באמצעות תפרים עדינים שלאחריהם נותרת צלקת עדינה שמוסתרת בקפל וכמעט אינה נראית.

ניתוח הרמת עפעפיים תחתונים מבוצע במרבית המקרים באחת משתי השיטות הבאות:

השיטה הוותיקה

בשיטה זו נעשה חתך חיצוני מתחת לריסים, מסירים את עודפי העור והשומן, ולאחר מכן תופרים את החתך בתפרים עדינים.

השיטה החדישה

בשיטה זו אין חתכים חיצוניים, החתך הוא פנימי, בתוך "מרזב הדמעות" ובאמצעות קרן לייזר. הטיפול אינו מצריך תפרים, החתך מחלים לבדו בתוך פרק זמן קצר ולא נותרות צלקות. הקילוף העדין ע"י הלייזר גורם להחלקת הקמטוטים, מסיר כתמי פיגמנט שונים ועוזר לעור להימתח קלות ובכך מעניק לו מראה צעיר יותר, וכל זאת ללא סימנים חיצוניים. הטיפול החדשני מתאים למצבים בהם עודף העור בעפעף התחתון נובע רק מדחיקתו לפנים ע"י השומן הבולט או במצבים בהם קיים עודף עור אמיתי קל עד בינוני.

בשיטה זו של ניתוח הרמת עפעפיים ההחלמה קלה יותר ונמנעים סיבוכים, שנגרמים בעקבות החתך החיצוני שמבוצע בשיטה הראשונה. עם זאת, בשיטה זו הניתוח ארוך יותר, יקר יותר, ומיועד רק עבור מי שסובל מעודפי עור קלים עד בינוניים.

שיטות נוספות

תת התמחות בתחום ניתוחי עפעפיים היא הסרת שקיות תחת העיניים (Eye Bag Removal) – תחום חדש ומתפתח. מנתחים פלסטיים ומטופלים מחפשים דרכים קצרות, מהירות ויעילות לטיפול בבעיות ממוקדות של עפעפיים תחתונים: היווצרות עיגולים שחורים, שקיות שומן ושקעים בעפעף התחתון. כיוון שמדובר באזור רגיש מאוד, השאיפה היא להגיע לחתך מינימלי המתרפא מעצמו, ולעבודה נקייה עד כמה שאפשר.

שיטה נוספת ומבוקשת מאוד בארצות הברית נקראת Transconjunctival Blepharoplasty. זהו ניתוח עפעפיים המיועד לעפעפיים התחתונים ובעיקר להסרת שקיות מתחת לעיניים, ובמהלכו מופרד העפעף מהלחמית (conjunctiva - האזור המפריד בין פנים העפעף לגלגל העין) ונעשה בו חתך זעיר, דרכו מנוקה השומן שגורם להיווצרות השקיות ולמראה הנפול והנפוח של העפעף התחתון. להבדיל משיטות אחרות של ניתוחי עפעפיים, כאן לא נעשה חיתוך דרך שק הדמעות והסיכון ליובש מוגבר בעין פוחת.

ניתוחי עפעפיים מבוצעים, לרוב, בהרדמה מקומית עם טשטוש אך ישנם מנתחים אשר מעדיפים לבצעם תחת הרדמה כללית. ניתוח הרמת עפעפיים שבו מנתחים את העפעפיים העליונים בלבד אורך בין חצי שעה לשעה ואילו ניתוח הרמת עפעפיים תחתונים יארך פרק זמן ארוך יותר הנע בין חצי שעה לשעתיים.